부산 탈장수술 (사타구니, 통증, 감돈, 서혜부, 방치)

항소담외과의원 부산광역시 금정구 금정로 252 세정타워 3F-5F 항소담외과

안녕하세요 이웃 여러분 오늘도 저희 블로그를 방문해주신 여러분께 감사드립니다. 실제로 초기 통증이 없어 치료 시기를 놓치기 쉬운 탈장인데 탈장은 언제, 어떻게 치료하면 좋을까요? 탈장은 사타구니가 부풀어 오르거나 고환이 커진 것을 발견해도 ‘큰 통증’이 없기 때문에 더 이상 관심을 갖지 않는다. 진단이 늦어지는 주된 이유입니다. 그러나 시간이 지나면서 탈장 주머니의 크기도 점점 커지고 염증과 유착을 발생시켜 통증과 불편감이 발생하기 시작하는데 심할 경우 장이 탈장 주머니에 끼는 ‘감금(incarceration)’이 될 수 있습니다. 이 때는 탈장 부위를 눌러도 들어가지 않고 심한 통증이 나타납니다. 응급상황으로 병원에 급히 내원하여 장기를 복강 내로 환원하는 ‘맨ual reduction(manual reduction)’을 시도해야 합니다.

그런데 도수 정복도 실패하게 되면 탈장에 낀 장은 급속히 허혈이나 괴사 상태에 빠질 수 있습니다. 자칫하면 장이 썩거나 천공이 생길 수도 있고 패혈증으로 생명이 위험해질 수도 있습니다. 소아의 경우는 ‘감금’ 발생 가능성이 성인의 경우에 비해 매우 높은 편이므로 탈장이 있는 경우에는 조속한 진료를 받는 것이 중요합니다. 서혜부는 남성이 여성보다 8배 이상 많이 발생하는데 그 이유는 서혜부가 태아 시기에 뱃속에 있던 고환이 성인의 고환 위치로 이동하는 도중인데 구멍이 완전히 막히지 않을 경우 서혜부 탈장이 발생할 수 있습니다. 여성의 경우에는 고환이 내려가는 메커니즘이 없기 때문에 이런 구멍 결손 발생 가능성이 높지 않은데 남성에게서 서혜부 탈장 빈도가 높은 이유입니다.

하지만 서혜부 탈장의 유일한 치료법은 수술임에도 불구하고 탈장 환자의 대다수를 차지하고 있는 60세 이상에서는 기저질환과 전신마취 위험도 증가로 수술에 대한 부담을 느끼는 경우가 많습니다. 나이가 들면서 전신마취로 인한 폐렴, 심근경색 등의 위험이 증가하는 것은 사실입니다. 서혜부 탈장수술을 전신마취가 아닌 국소마취로 진행할 경우 100세 이상 고령 환자뿐만 아니라 심장박동기를 가진 환자도 안전하게 수술을 받을 수 있습니다.

하지만 서혜부 탈장의 유일한 치료법은 수술임에도 불구하고 탈장 환자의 대다수를 차지하고 있는 60세 이상에서는 기저질환과 전신마취 위험도 증가로 수술에 대한 부담을 느끼는 경우가 많습니다. 나이가 들면서 전신마취로 인한 폐렴, 심근경색 등의 위험이 증가하는 것은 사실입니다. 서혜부 탈장수술을 전신마취가 아닌 국소마취로 진행할 경우 100세 이상 고령 환자뿐만 아니라 심장박동기를 가진 환자도 안전하게 수술을 받을 수 있습니다.

항소담외과의원 부산광역시 금정구 금정로 252 세정타워 3F-5F 항소담외과

항소담외과의원 부산광역시 금정구 금정로 252 세정타워 3F-5F 항소담외과

항소담외과의원 부산광역시 금정구 금정로 252 세정타워 3F-5F 항소담외과